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【大陸中醫】-痛風典型病例-痛風
發佈日期:2012-02-06

夏某,55歲,幹部。患者無誘因于5年前出現手指、足趾關節腫痛,以夜間痛為甚,右手指關節僵硬破潰已2年。患者于5年前經常出差。頻頻飲酒,屢進膏粱厚味,兼之旅途勞頓,感受風寒,時感手指、足趾腫痛,因工作較忙,未曾介意。以後每於飲酒或勞累、受寒之後,即疼痛增劇,右手指關節及左足拇指內側腫痛尤甚,以夜間痛為劇,即去醫院就診,以類風濕關節炎處理,曾複炎痛喜康、布洛芬等,疼痛有所緩解,時輕時重,未根治。2年前右手指近端破潰,流出白色脂膏,血尿酸高達918umol/L,確診為“痛風”。即服用別嘌呤醇、丙硫酸等,病情有所好轉,但因胃痛不適而停服。因之腫痛有增劇,乃繼續服用,迄今未愈。查體:右手食指中指腫痛破潰。左足大趾內側亦腫痛較甚。夜間痛較甚。血尿酸714 umol/L,口苦,苔黃膩,脈弦數,右二有痛風石結節。

診斷:

中醫診斷:濁瘀痹

西醫診斷:痛風

治療擬清熱解毒,泄熱化濁,活血化瘀,消腫止痛為主。患者我院類風寧、風痛寧、伸筋通絡等方劑2個療程後,疼痛減輕,破潰處之分泌物有所減少,足趾之腫痛減清,繼續服用2個療程後,患者以上症狀消失,血尿酸已接近正常,囑患者繼續鞏固一個療程,隨訪一年,未復發。 

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